超声科最常见的急诊病例----泌尿结石又称为尿石症，尿路结石，是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性约4～5∶1，南方多见，以上尿路（肾输尿管）结石发病率显著。

病因
    许多因素影响尿路结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态，尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在，是形成结石的主要因素,结石成分主要为6种，按所占比例高低顺序排列如下：草酸钙、磷酸钙、磷酸铵镁、尿酸(尿酸盐)、胱氨酸及黄嘌呤结石。多数结石混合两种或两种以上的成分。

临床表现
    典型者表现为腰痛和血尿，部分可出现呕吐、尿频、尿急、尿痛等尿路感染的症状，严重者可导致尿路梗阻和肾功能损伤。

诊断方法
首选B超检查：
  超声可以发现0、3mm以上的结石，可以利用B超检查全泌尿系的结石，直观、方便、无创伤。

                                            图为膀胱结石超声图像

    其次方法有：（一）x线腹平片，可以看到大部分的泌尿系结石，对阴性结石，x线可以穿透结石，因而看不到。x线造影，对于可异的输尿管结石，可以判断是结石还是狭窄。（二）CT的诊断结果准确率最高。但是费用偏高。（三）MRI费用高，检出率并不十分理想。对于一些可疑的泌尿系肿瘤有重要的检查依据.
临床处理
      非手术治疗：药物、体外超声波碎石。
      手术治疗：开腹、微创（创伤小，恢复快）。

                                                        微创手术方式

结石的预防
（一）注意膳食结构，根据尿石成分的不同，饮食调理应该采取不同的方案。如草酸钙结石患者宜少食草酸钙含量高的食品，如菠菜、西红柿、马铃薯、草莓等。
（二）治疗引起泌尿系结石的某些原发病甲状旁腺功能亢进（甲状旁腺腺瘤、腺癌或增生性变化等）会引起体内钙磷代谢紊乱而诱发磷酸钙结石。
（三）预防和治疗泌尿系感染。
（四）多饮水。注意饮水卫生，注意水质，避免饮用含钙过高的水。
（五）多运动。